Vuonna 2006 ensin Mbabanessa aloittanut ja 2009-2010
Manzinin ja Hlatikulun satelliittiklinikoihin laajentunut Bailor International
Pediatric AIDS initiative, BIPAI, on laajin pediatrista ARV-hoitoa tarjoava
järjestö. Heillä on 5000 jäsenen asiakaskunta ja on arvioitu, että 40 %
kaikista ARV-hoitoa käyttävistä alle 18-vuotiaista lapsista on BIPAIn asiakkaina. Kaikkia lapsia ei ole vielä löydetty ja siksi suunnitellaan etsivien kotikäyntien organisoimista. Klinikoilla työskentelee HIVhen erikoistuneita lääkäreitä, sairaanhoitajia ja
avustajia, ja minulla oli kahden päivän ajan tilaisuus tutustua heidän työhönsä
erinomaisessa ohjauksessa.
BIPAIN klinikoilla tutkitaan lapsen kasvua ja kehitystä,
diagnosoidaan HIV-vaihe, monitoroidaan hoitoon sitoutuminen laskemalla
tabletteja, tarjotaan rokotuksia, ravitsemusapua ja terveyskasvatusta,
seulotaan muita oheissairauksia kuten tuberkuloosia ja ennen kaikkea tarjotaan
psykososiaalista tukea. Minuun teki vaikutuksen, kuinka BIPAIn tähtäimenä on,
että lapsi tietää oman HIV POS statuksensa ja ymmärtää mitä se tarkoittaa sekä
miksi pitää syödä ARV-tabletteja ja miten ne toimivat elimistössä. HIVhen
liittyy vahva stigma ja usein lapset kieltäytyvät hyväksymästä tilannettaan ja
eivät ymmärrä miksi joka aamu ja ilta pitää ottaa tabletteja tai eivät muista
ottaa niitä, jos terveydentila on vakaa ja ei ole akuutteja terveysongelmia.
Hoidon laiminlyöminen kostautuu nopeasti kun muutenkin HIV etenee elimistössä
lapsilla erittäin nopeasti ja lääkkeisiin liittyy paljon ikäviä
sivuvaikutuksia.
Potilaiden tarinat ovat äärettömän surullisia. Moni
kroonisen HIV-tilan kanssa elävä kärsii myös taloudellisista haasteista,
läheisten menettämisestä, yksin diagnoosin leiman kantamisesta ja
perhekiistoista. Asiakastilanteista luodaankin kiireettömiä ja keskustelevia ja
niin teineille, kuin nuoremmille lapsille tarjotaan klubitoimintaa ja
aikuisille vanhemmuuskasvatusta. Myös kotikäyntejä erityistukea tarvitseville
järjestetään.
Tässä kuva joka päiväisestä terveyskasvatustilaisuudesta
vastaanottoaulasta:
Vastaanotolle saapui myös El Roi orpokodin sairaanhoitaja, jolla oli mukanaan 27 alle 2 -vuotiaan lapsen terveystietokansio. Alle vuodessa 40 paikkainen orpokoti on jo yli puolillaan. Tässä linkkejä, joiden takaa selviää tarkemmin orpokodin koskettava historia http://www.agriview.com/feature/farmlife/bratz-family-called-to-help-africa-s-aids-orphans/article_b25cb312-c136-11e1-85ad-0019bb2963f4.html
http://www.sleepersinswazi.com/2012/05/